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国庆假期即将来临,很多人都计划着一场愉快的旅行。对此,焦煤中央医院呼吸与危重症医学科主任李庆伟提醒,旅行途中,无论是乘坐飞机,还是长时间的火车、汽车之旅,在享受假期的同时,千万别久坐,以免引发肺栓塞。
李庆伟介绍,肺栓塞是一种死亡率极高的疾病,它的发生是因为存在于静脉(尤其是下肢静脉和盆腔静脉)系统的血栓形成,其中有一半以上的栓子会脱落,随着血流到达肺循环,最后阻塞在肺动脉及其分支上。肺栓塞发生后,肺的换气功能严重受限,血氧下降,同时伴有右心系统压力增高。患者会出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,甚至晕厥、咯血。部分患者可能有抽搐和昏迷等脑缺氧症状。如果出现大的动脉栓塞,患者可能会突然死亡。
为什么长途旅行易导致深静脉血栓?李庆伟解释,造成血栓形成的三大元凶:血液高凝、血流缓慢和血管内膜损伤。长途旅行,车厢或机舱内空气反复循环,容易造成缺氧;为了少上厕所而少喝水……这些因素使血液处于高凝状态。有些人习惯一上车或上飞机后就在座椅上睡觉或者静坐休息,久坐不动使得血液流动缓慢。以上种种因素相互作用,血管内就非常容易形成血栓。
那么,在长途旅行中我们又该如何防范肺栓塞呢?李庆伟结合多年的临床经验给出了4条建议:一是多活动。长途旅行中,即便在坐着时,也要适当活动,可上下抬高脚尖,屈伸和旋转脚踝或者朝前排座位方向用力挤压小腿,屈伸大腿肌肉。另外,要避免长时间保持同一姿势,最好每小时可起身活动5~10分钟,促进血液循环。二是穿着医用弹力袜改善血液循环。对于已经患有下肢静脉曲张、平时就经常腿肿,或者既往已经得过下肢静脉深血栓的朋友,在搭乘长途汽车、火车或飞机的途中,最好穿着医用弹力袜。通过弹力袜的梯度压力,促进下肢静脉回流,预防血栓形成。三是旅行时穿宽松的衣裤。避免过紧的袜子和裤腰,有利于下肢静脉血液的回流。四是多喝水。保持充足的水分摄入有助于预防血液黏稠度增加和血栓形成。旅途中也要饮用充足水分,每小时最好补充200毫升水,但要避免饮酒、喝大量咖啡。
李庆伟最后提醒,旅途中一旦出现腿疼、下肢无力、压痛、皮肤发绀及皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀等,要高度警惕深静脉血栓形成,而当出现不明原因的胸闷、气促、咯血或突发晕厥,应想到有肺栓塞的可能。遇到以上情况,应立即就医,避免延误治疗。
记者 朱传胜
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国庆假期即将来临,很多人都计划着一场愉快的旅行。对此,焦煤中央医院呼吸与危重症医学科主任李庆伟提醒,旅行途中,无论是乘坐飞机,还是长时间的火车、汽车之旅,在享受假期的同时,千万别久坐,以免引发肺栓塞。
李庆伟介绍,肺栓塞是一种死亡率极高的疾病,它的发生是因为存在于静脉(尤其是下肢静脉和盆腔静脉)系统的血栓形成,其中有一半以上的栓子会脱落,随着血流到达肺循环,最后阻塞在肺动脉及其分支上。肺栓塞发生后,肺的换气功能严重受限,血氧下降,同时伴有右心系统压力增高。患者会出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,甚至晕厥、咯血。部分患者可能有抽搐和昏迷等脑缺氧症状。如果出现大的动脉栓塞,患者可能会突然死亡。
为什么长途旅行易导致深静脉血栓?李庆伟解释,造成血栓形成的三大元凶:血液高凝、血流缓慢和血管内膜损伤。长途旅行,车厢或机舱内空气反复循环,容易造成缺氧;为了少上厕所而少喝水……这些因素使血液处于高凝状态。有些人习惯一上车或上飞机后就在座椅上睡觉或者静坐休息,久坐不动使得血液流动缓慢。以上种种因素相互作用,血管内就非常容易形成血栓。
那么,在长途旅行中我们又该如何防范肺栓塞呢?李庆伟结合多年的临床经验给出了4条建议:一是多活动。长途旅行中,即便在坐着时,也要适当活动,可上下抬高脚尖,屈伸和旋转脚踝或者朝前排座位方向用力挤压小腿,屈伸大腿肌肉。另外,要避免长时间保持同一姿势,最好每小时可起身活动5~10分钟,促进血液循环。二是穿着医用弹力袜改善血液循环。对于已经患有下肢静脉曲张、平时就经常腿肿,或者既往已经得过下肢静脉深血栓的朋友,在搭乘长途汽车、火车或飞机的途中,最好穿着医用弹力袜。通过弹力袜的梯度压力,促进下肢静脉回流,预防血栓形成。三是旅行时穿宽松的衣裤。避免过紧的袜子和裤腰,有利于下肢静脉血液的回流。四是多喝水。保持充足的水分摄入有助于预防血液黏稠度增加和血栓形成。旅途中也要饮用充足水分,每小时最好补充200毫升水,但要避免饮酒、喝大量咖啡。
李庆伟最后提醒,旅途中一旦出现腿疼、下肢无力、压痛、皮肤发绀及皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀等,要高度警惕深静脉血栓形成,而当出现不明原因的胸闷、气促、咯血或突发晕厥,应想到有肺栓塞的可能。遇到以上情况,应立即就医,避免延误治疗。
记者 朱传胜
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