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我市新农合大病保障新增15种儿童常见大病
9月20日起开始办理转诊审批手续

2013-9-11 8:06:46    来源：欧冠日报

     本报讯（记者刘婧 实习生姜明君）昨日，记者从市卫生局了解到，从9月20日起，小儿苯丙酮尿症、先天性耳聋等15个病种的相关治疗，将纳入我市新农合重大疾病保障范围。其中，3岁及以下的小儿苯丙酮尿症患者报销比例为80%，先天耳聋患者最高可报销7万元。

    据了解，此次纳入保障范围的病种都是14岁以下儿童的常见大病。这些病种有以下共同特点：如果不及时治疗，会造成终生残疾甚至危及生命；治疗难度较大，医疗费用较高；治疗效果好，社会效益显著。

    据介绍，列入大病救助的这些疾病，实行临床路径管理和按病种限额付费，患者在治疗过程中不受起付线限制，不受诊疗项目目录及药品目录限制。符合条件的重大疾病患者住院治疗的，在省级、市级医疗机构限额范围内的实际医疗费用，由新农合基金分别按65%、70%的比例进行补偿；在门诊治疗的，统一按限额内实际医疗费用的80%进行补偿。同时，家庭困难的患者还能享受民政部门15%的医疗救助基金。

    从本月20日起，全市各县市和城区新农合办公室开始办理转诊审批手续。对于需要长期、多次住院治疗的患者，我市进一步简化转诊程序，从本月起，因同一疾病年度内多次转诊到统筹地区外同一医疗机构住院治疗的，第二次及其以后住院前向所在统筹地区合管办备案即可（在即时结报医院住院的同时办理电子转诊），不再办理转诊证明。

  15个新增重大疾病病种

病种名称：                                                                    

苯丙酮尿症

双侧重度感音性耳聋 

尿道下裂 

先天性幽门肥厚性狭窄

发育性髋脱位

 脊髓栓系综合征/脊髓脊膜膨出

完全型心内膜垫缺损

部分型心内膜垫缺损

主动脉缩窄
法乐氏四联症
房间隔缺损合并室间隔缺损
室间隔缺损合并右室流出道狭窄
室间隔缺损合并动脉导管未闭
室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄
房、室间隔缺损合并动脉导管未闭